蛀牙美少女绫子(河马牙医视角十)(日)(番外篇)(1/2)
第二周。
美绫子在她的母亲的陪同下前来口腔诊所接受治疗。
因为我说过,“我希望你和你的父母一起来。”
我们进入咨询室,一边看着监视器上播放着上周拍摄的牙齿图像,一边向美绫子的母亲解释渡边的牙齿状况。
她有19个蛀牙。当母亲被告知,绫子有几颗蛀牙,而且蛀牙已经很严重,疼痛难忍,而且她的上门牙全部烂掉了时,她一时竟愣住了,说不出话来。
“……你不是在开玩笑吧?”
终于吐出的这句话,是一个有着明确答案的问题。
“对不起。”我说道。
母亲突然泪流满面,用手捂住脸。
“我说了要你好好照顾牙齿的,怎么会这样……”
她没有放声大哭,只是声音有些颤抖。她的宝贝女儿遭遇如此境遇,对她来说一定是一个巨大的打击。
“对不起,妈妈……”
旁边的美绫子也是垂头丧气,双肩耷拉着。
“绫子妈妈,这是关于绫子治疗的事情。”他说道。
要求她带上她的父母一起来。很大一部分原因是为了缴费,有可能涉及的钱金额还不小。
“她有好几颗牙齿蛀牙已经到达神经,包括上周开始治疗的右上7号牙齿。
具体来说,就是右上7号,也就是最里面的一颗牙齿。旁边还有6号。左上7号,对侧。至于下牙,右下7号……
蛀牙已经到达神经的边缘,但有可能还要把右上4号和左下5号的神经也拔掉,也就是这两颗前臼齿。那样的话,治疗就是拔掉神经,然后装上牙套……”
他操作着显示器,显示出需要做假牙冠的清单。
“您的女儿有保险,可以得到这个银冠。”
他指着全金属冠说道。
“啊啊……”
是妈妈悲痛的叫声。
“你要什么?白色的陶瓷牙冠可是很贵的……”
全金属牙冠的
当母亲看到“每个陶瓷牙冠8万日元起”的字样时,脸色变得阴沉起来。但是,妈妈并没有说“那就全都买保险吧”。
“你怎么看,绫子?因为你是个女孩,我认为最好至少将你露出的下排牙齿换成陶瓷的……”
听到母亲的话,美绫子微微摇了摇头。
“都是我的错,所以请只使用我保险范围涵盖的银填充物吧。”
“绫子……”母亲一脸要哭的表情。
大多数情况下,情况恰恰相反。
“另外,这些位置的牙齿和这些牙齿可以戴上保险承保的白色树脂牙冠。”我说道。
将显示器调回X光片图像,指着两颗前磨牙,左下方的5号牙和右上方的4号牙。
“那部分……银色会很显眼吧?”妈妈问,我点了点头。
前磨牙是即使在您正常说话或大笑时也可见的牙齿。许多患者对于在这个部位使用银填充物会感到尴尬。
我说了一下白树脂牙冠也存在一些缺点,例如耐久性较差,容易开裂。
“绫子,你为什么不把这颗牙齿用白色树脂填充物覆盖一下呢?毕竟你还在上高中……”
她的母亲恳求道,而美绫子则轻声低语道。
“当时看得见的蛀牙……”
她不知道它是什么,但之前可能有人向她指出过。右上方第四颗牙齿,一眼看上去明显是一颗蛀牙很大洞的牙齿。
除此之外,它和显而易见的3号牙之间还有一个巨大的黑洞。
随后美绫子明确表示“这样就好”。
“好的,那就这么做吧。另外,你以后可以随时将银填充物换成陶瓷填充物,所以如果你成年后想换成白色填充物,请回来问我。”
美绫子听到我的话,用力地点点头,说:“是的。”
之后,我还对嵌体进行了类似的解释,结果决定在下颌前磨牙上放置CADCAM嵌体。
在清理右上方7号牙根管的同时,我开始治疗旁边的6号牙。
不幸的是,牙髓也受到了感染。不过麻醉效果比7号牙稍微好一点,但当切除神经做根管治疗时,她看起来仍然很痛苦。
还有几颗牙齿很痛,接下来我会治疗左上方的7号牙和右下方的7号牙。
这两个牙的问题在X射线下都很明显,但当受影响的区域被钻掉时,牙髓就会暴露出来,而龋齿还并没有被完全去除干净。
一名18岁的高中生必须接受四次牙髓切除的根管治疗
这很不幸,但我们不能让牙髓受到蛀牙细菌的感染就给它戴上牙套,这样会出问题的。
我心情沉重地拿起拔髓针,恢复了镇定……
距离美绫子开始治疗已经过去一个月了。白天较为炎热的气温已明显下降,进入温暖舒适的季节。
接下来的一周,在右上第7号和第6号牙齿上安装了全新的牙冠,并且这些金属牙冠开始反射手术灯的光线后,治疗转移到右上4号牙齿。
我希望它还没有到达神经
我给他注射了麻醉剂并拿起涡轮机。我将涡轮机放置在已经碎裂并变黑的牙齿组织上。
这些可爱的小前磨牙受到蛀牙细菌的影响比看上去的要大。
由于龋齿区域被去除,大约80%的咬合面被去除。里面的大部分牙本质也已软化和溶解,正如我担心的那样,腐蚀也已蔓延至神经。
一旦感染区域被移除并且停止钻孔,剩下的就只是5号牙齿之间的一层薄薄的健康牙组织壁。
我没有选择,只能把这颗牙齿的神经也拔掉。
在我打上临时封条,结束今天的治疗后,候诊室里一个穿着制服的女孩站起来说:“真棒!”
显然,今天她有一位朋友陪伴她。她躲在检查室的阴影里,静静地观察着现场的情况。
“绫子,今天你把那天发现的蛀牙治疗了对吧?治疗得怎么样?疼吗?”
女孩子看上去精神不错。美绫子扭过下巴,张开嘴巴面对着那孩子。
“哇,切除了不少啊。”
“……是啊,切除了不少,甚至到了神经。我当时就该过来……”
我不知道那是什么时候,不过如果她们早点过来的话,也许就不用拔除神经了。
“对啊绫子。与其去吃棉花糖,还不如去看牙医呢。”
两人正说着,旁边突然响起一个活泼的男孩子的声音。
“啊啊!”
“是虫牙姐姐!”
声音来自一个听起来像幼儿园小孩的男孩。
一名看起来像是那孩子母亲的女子赶紧上前捂住了孩子的嘴。
“对不起!这孩子……不该跟姐姐说这样的话!”
“可是给我读虫子书的那个女孩,完全就是黑牙齿啊。”
“……就算这样,你也不应该这么说,懂吗?”
母亲一边对着两个女孩不断鞠躬,一边告诫自己的孩子。
“您儿子是来检查的吗?”陪同的绫子的那孩子笑着询问。
“是啊,我可不想连乳牙都蛀牙……”
“他还夸我牙齿好亮啊!”
小男孩笑了,一口牙齿闪闪发亮。看着孩子,美绫子脸上露出悲伤的表情,仿佛随时都会哭出来。
接下来的一周,另外两个朋友陪同她前往。
“绫子,蛀牙要好好治疗啊。”
“等好了以后,我们再一起吃棉花糖好吗?”
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