第19章 《我和师傅学正骨》传承之考，医道初成（2/2）

“第5腰椎的椎体最大，前缘较厚，后缘较薄，与骶骨相连，是腰部力量传递到骨盆的关键部位，对维持身体直立和腰椎与骶骨间的稳定性极为重要。一旦第5腰椎受损，可能会引起下腰部疼痛，影响站立和行走，它是连接上下半身的‘纽带’，断了就麻烦。”

完成脊柱的摸骨诊断后，我将注意力转移到模特的胸部。“胸骨是胸廓前方的中轴骨骼，由胸骨柄、胸骨体和剑突组成。胸骨柄和锁骨相连，参与构成胸锁关节，胸骨体则与肋骨相连，共同围成胸廓，保护着心脏、肺等重要器官。若胸骨受伤，胸廓的完整性被破坏，心肺功能会受到严重影响。”我一边触摸，一边讲解，“比如胸骨骨折，可能直接压迫心脏，导致心脏功能异常，危及生命。”

接着来到肩部，我触摸着锁骨，“锁骨像一条架起的桥梁，连接着上肢与躯干，不仅支撑上肢活动，还保护着锁骨下的血管和神经。要是锁骨骨折，上肢抬起都会困难，而且周围血管神经也容易受压迫。”接着是肩胛骨，“这肩胛骨形似展翅的蝴蝶，是众多肌肉的附着点，参与上肢的各种活动，像穿衣、抬举重物都离不开它。若肩胛骨错位，肩部会疼痛，上肢活动范围也会缩小。”

在触摸上肢时，我握住肱骨，“肱骨是上肢最粗壮的长骨，是力量传导的重要结构，参与各种手臂的屈伸、旋转动作。若肱骨骨折，手臂的力量和活动都会大打折扣。”顺着向下是尺骨和桡骨，“尺骨和桡骨相互配合，让前臂能灵活旋转，完成旋前、旋后动作，比如我们拧瓶盖就靠它们协作。要是其中一根骨头出问题，前臂的旋转功能就会受影响。”

接着是手部，我轻轻拿起模特的手，“腕骨由8块小骨组成，结构精巧，是连接前臂和手掌的关键，能完成屈伸、侧偏等动作。腕骨损伤会导致手腕疼痛、活动受限，影响手部精细动作。”再触摸掌骨，“5块掌骨构成手掌的骨架，支撑手掌形态，参与抓握等动作。掌骨骨折会影响手部抓握力量和灵活性。”最后是指骨，“手指的指骨让我们能完成捏、抓、握等精细动作，是手部功能的直接执行者。指骨受伤，连拿笔写字、系扣子这些小事都做不好。”

来到下肢，我先触摸着骨盆，“骨盆是连接脊柱和下肢的重要结构，承载着上半身的重量，并将其传递到下肢。它还保护着盆腔内的生殖、泌尿等器官。骨盆若有损伤或错位，不仅影响下肢活动，还可能波及盆腔器官。”

接着是股骨，“股骨是人体最长、最结实的长骨，支撑着身体的重量，在行走、跑跳等运动中承受巨大压力。股骨骨折是很严重的损伤，会让人失去行动能力。”再到膝关节处，“这里的髌骨是人体最大的籽骨，在膝关节屈伸时起重要作用，能增加股四头肌的力臂，协助膝关节发力。若髌骨脱位或损伤，膝关节屈伸会疼痛、受限。”同时，我也检查到半月板有轻微磨损，“半月板能缓冲膝关节的压力，保护关节面，损伤后膝关节稳定性下降，活动时会疼痛、弹响。”

顺着向下，我握住胫骨和腓骨，“胫骨是小腿主要的承重骨，支撑身体重量；腓骨辅助胫骨，参与小腿的旋转和肌肉附着。若胫骨骨折，行走会困难；腓骨损伤则可能影响小腿肌肉的正常功能。”

最后是足部，我触摸着跗骨，“跗骨中的跟骨是最大的一块，是站立和行走时的主要承重骨，若长骨刺会引起足跟痛。距骨连接小腿和足部，对维持足弓和足部活动至关重要。”接着是跖骨和趾骨，“5块跖骨支撑足弓，参与行走时的发力；趾骨则辅助维持身体平衡和完成一些精细动作，比如踮脚尖。它们若受伤，行走和站立都会受影响。”

摸骨诊断结束后，便进入了手法治疗环节。对于颈椎错位，我采用了轻柔的旋转复位手法。我让模特放松身体，轻轻托住他的头部，缓慢地进行旋转和牵引，在恰到好处的时机，运用巧劲，使错位的颈椎关节复位。整个过程中，我时刻关注着模特的表情和反应，确保手法的安全和有效。

针对腰椎的骨质增生，我运用了按摩和推拿手法。先在腰部周围的肌肉上进行放松按摩，以缓解肌肉的紧张，促进局部的血液循环。然后，采用适当的按压和推揉手法，调整腰椎的受力平衡，减轻增生部位对周围组织的压迫。

在治疗膝关节半月板损伤时，我结合了艾灸和按摩。先在膝关节周围的穴位，如内外膝眼、足三里、阳陵泉等穴位上进行艾灸，通过艾灸的温热刺激，温通经络，散寒止痛，促进局部的气血运行。然后，再进行轻柔的按摩手法，帮助半月板的修复和膝关节功能的恢复。

对于跟骨骨刺，我采用了针灸和中药泡脚相结合的方法。在足跟部的穴位，如昆仑、太溪等穴位进行针灸，以疏通经络，调和气血。同时，让模特用具有活血化瘀、软坚散结功效的中药泡脚，以减轻足跟的疼痛和肿胀。

整个考核过程持续了数个小时，我全神贯注，将所学的知识和技能发挥得淋漓尽致。考核结束后，我紧张地等待着道长的评判。

道长微微点头，脸上露出了欣慰的笑容：“经过这一年的艰苦学习，你在正骨医术上已经有了深厚的造诣。从面诊、触诊，到摸骨诊断，再到手法治疗和康复手段的运用，你都展现出了扎实的基本功和敏锐的洞察力。你不仅掌握了每一块骨头的生理功能和病变原因，还能将正骨手法与针灸、艾灸、按摩等疗法有机结合，做到了标本兼治。我宣布，你顺利通过考核。”

随后，道长从袖中取出一本古朴的《传承证书》，上面有着他亲手签下的名字和道观的印章。“从即日起，你便是《翠屏山道家正骨术》的第一传承人。希望你能将这门医术发扬光大，悬壶济世，造福苍生。”

我双手颤抖着接过证书，心中满是激动与感恩。这一年的努力与付出，在这一刻得到了最好的回报。我深知，这不仅是一份荣誉，更是一份沉甸甸的责任。未来的道路或许充满挑战，但我将带着这份传承的使命，继续在正骨之路上砥砺前行，用我的双手为更多的人解除病痛，让翠屏山道家正骨术在世间绽放出更加璀璨的光芒。